外二科應用膀胱軟鏡成功為下肢多發骨折患者取出膀胱內異物時間：2022-05-09 09:13      來源：李懷海      閱讀：

       近日，我院外二科應用膀胱軟鏡成功為一位下肢多發骨折患者取出膀胱內殘留尿管，避免了膀胱切開異物去除手術的創傷。
       患者李某，64歲，因“農機壓傷致多處腫痛并活動受限7小時”收住我院骨科?；颊呷朐汉笞孕袕姲文蚬?，導致尿管斷裂，部分殘留于膀胱內部。但患者當時病情嚴重，各項生命體征均不穩定，故先行骨折復位固定手術。術后第8天，考慮到距離尿管斷裂已有一段時間，需盡快取出尿管殘段，預防感染。

       因患者剛做完左側股骨轉子間骨折內固定術、右側股骨干骨折切開復位內固定術、左側內外踝骨折切開復位內固定術，無法擺截石位，兩腿也無法大幅度分開，這對于傳統應用硬性膀胱鏡檢查已基本不可能，經外二科李懷海醫師會診，與家屬商議后決定在膀胱軟鏡下嘗試取出膀胱內尿管殘段。
       患者取仰臥位，用膀胱軟鏡檢查，進鏡順利，患者無痛苦，視野清楚，于膀胱內可見殘留的尿管。用異物鉗夾住尿管殘端，在直視下退鏡。最終很順利將尿管取出。測量尿管殘段長度約5cm，整個手術時長不到5分鐘，患者無痛苦，無出血，手術視野高清。

       我院于2019年購進奧林巴斯膀胱軟鏡一套，也是目前我市唯一一家擁有膀胱軟鏡的醫療機構。膀胱軟鏡可做到360度觀察無死角，檢查對體位的要求不高，對麻醉要求不高，且操作手法簡單，還能真正做到“無痛”。我院目前已完成近1000余例膀胱軟鏡檢查，患者整體反響良好。
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